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它是糖尿病的危险“伙伴”,糖友们要注意哦!

发布时间:2019-12-23

目前,我国的糖尿病患者,90%以上属于2型糖尿病。2型糖尿病与高血压的共患率约为50%。糖尿病合并高血压,会使心血管病、脑卒中、肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加,在2型糖尿病患者的死亡原因中,有20%~80%为心血管并发症。因此,高血压被称为糖尿病的“危险伙伴”。为什么呢?
1、肥胖使糖尿病患者易得高血压病。据统计,肥胖者患糖的比率是13.81%,而50%的肥胖者又患有高血压。
2、高胰岛素血症和胰岛素抵抗可使糖尿病患者合并高血压病。
3、血脂异常会使糖尿病患者合并高血压病。
4、环境因素可使糖尿病和高血压病共同发生。体力劳动越来越少,脑力劳动逐渐增多,再加上高热量、高脂肪食物的增加,使肥胖者日益增多。这都是形成胰岛素抵抗现象的重要原因,也是当今社会高血压病和糖尿病同时增加的重要因素。
5、糖尿病肾病患者更易患高血压病。糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者若长期伴有蛋白尿,其死亡率将是正常人的37-80倍。

英国前瞻性糖尿病研究结果显示,严格控制血压,可使任何糖尿病相关的终点事件(即心肌梗死、脑卒中等并发症)降低24%,糖尿病相关死亡率下降32%。其中,脑卒中发病下降44%,微血管病降低37%。

而严格控制血糖,任何糖尿病相关的终点事件只降低12%,微血管病降低25%,心肌梗死减少16%。糖尿病患者要比一般高血压患者将血压控制得更低,即血压必须控制在目前国际公认的130/80毫米汞柱。

对2型糖尿病患者构成最大威胁的,不是与高血糖直接相关的微血管病变(如糖尿病肾病),而是大血管病变,如心脑血管疾病和周围动脉阻塞性的病变。临床发现,糖尿病病死者中,80%以上死于心血管疾病。糖尿病患者降血压得到的好处是降血糖的两倍。

糖尿病合并高血压患者,必须强化治疗,采取降糖、降压、调脂、减肥、降纤、降黏、降低胰岛素抵抗等综合防治措施。

除药物治疗外,饮食、运动、改善生活方式、戒烟限酒、自我监护(尤其是血压、血糖)等也很重要,缺一不可。只有及早干预、综合干预、彻底干预,才能达到改善远期预后和保护靶器官功能的目标。

第一,限制钠盐,3~5克/日,不吃或少吃加工食品,如咸肉、火腿、咸菜、腐乳等。不过,补充钾盐可使升高的血压显著下降,同时观察到体重也会下降。因此,建议多食含钾的蔬菜(菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜等)和果仁。
第二,高纤维素饮食可以促进血压及血糖的下降。建议常吃绿叶菜、胡萝卜、洋葱、西红柿、白菜、山药、竹笋、芹菜、蘑菇、木耳、香菇。
第三,补充优质蛋白质。常食富含优质蛋白的鱼类(如青鱼、鳊鱼、黑鱼等河鱼)、鸡蛋白及脱脂或低脂牛奶等。
第四,油脂应以富含不饱和脂肪酸和纤维素的葵花油、橄榄油、山茶油、玉米油、麻油等为主。
第五,钙摄入量越低,血压越高。因此,适当多食含钙量较多的牛奶、海带等食品有利于病情的控制。


以上是为大家介绍的高血糖合并高血压的相关知识,希望糖友多掌握一些疾病知识,更好地指导自己的生活,愿你们的血糖越来越平稳!


来源:糖尿病家庭调养

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